يعاني ملايين الأزواج في جميع أنحاء العالم من العقم. هناك العديد من الأسباب المحتملة للعقم، وغالبًا ما لا يتم فهم السبب الأساسي. ومع ذلك، قد يكون العقم ناتجًا عن عدد من المشكلات الطبية الأخرى. قد تؤدي مثل هذه الأمراض إلى تعطيل العمليات التناسلية بما في ذلك الإباضة وإنتاج الحيوانات المنوية وسفر الحيوانات المنوية. قد يغيرون أيضًا بنية الأعضاء التناسلية لدى بعض الأشخاص.
من بين الاضطرابات التسعة التي نوقشت في هذه المقالة والتي تؤثر سلبًا على الخصوبة، التهاب بطانة الرحم ومتلازمة تكيس المبايض والأورام الليفية وغيرها الكثير.
بطانة الرحم
تتطور الأنسجة التي تحد الرحم عادةً (بطانة الرحم) خارجها، وهي حالة تُعرف باسم الانتباذ البطاني الرحمي. تشمل أعراض الانتباذ البطاني الرحمي فترات مؤلمة وصعوبة التبول وحركات الأمعاء المؤلمة وانزعاج الحوض. غالبًا ما يسبب الانتباذ البطاني الرحمي التهابًا مزمنًا في المبايض وقناتي فالوب ولكن ليس له أي تأثير على الخصوبة.
قد تساعد عمليات أطفال الأنابيب وغيرها من العلاجات في علاج أعراض الانتباذ البطاني الرحمي، ولكن لا يوجد علاج معروف حتى الآن. أطفال الأنابيب هي عملية يتم فيها استخراج البويضات من مبيض المرأة ثم تخصيبها في طبق مخبري. يتم وضع الأجنة داخل الرحم بعد ذلك. الانتباذ البطاني الرحمي أو الأورام الحميدة كلاهما قد يمنع الانغراس أو يسبب ضررًا للبويضة أو الجنين.
متلازمة تكيس المبايض (PCOS)
تصيب متلازمة تكيس المبايض (PCOS) حوالي 5 في المائة من جميع الإناث. تُعد الزيادة المفرطة في الأندروجينات التي ينتجها المبيضان السبب الجذري لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض). إن عدم الراحة أثناء الدورة الشهرية، وعدم التوازن الهرموني، وحب الشباب، وتساقط الشعر على فروة الرأس، والعقم، والسمنة كلها نتائج محتملة لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض). يعد داء السكري من النوع 2 ومقاومة الأنسولين حالتين إضافيتين قد تسببهما متلازمة تكيس المبايض. قد يوصى باستخدام حبوب منع الحمل أو حقن Depo-Provera إذا كنت تحارب متلازمة تكيس المبايض (حقن الهرمونات المستخدمة في تحديد النسل).
انسداد قناة فالوب
قناتان طويلتان ورفيقتان تسمى قناتا فالوب تربط المبيضين بالرحم لإكمال عملية الإنجاب. إن عدم قدرة البويضة على دخول الرحم أو الحيوانات المنوية للوصول إلى البويضة هما نتيجة لانسداد قناتي فالوب. بسبب هذه المشكلة، يكون الحمل صعبًا إن لم يكن مستحيلًا. يصيب هذا المرض ملايين النساء في جميع أنحاء العالم وهو سبب رئيسي لعدم قدرتهن على الإنجاب. قد تكون قلقًا بشأن قدرتك على إنجاب الأطفال إذا تم إخبارك بأنك مصاب بمرض في قناة فالوب. عندما يتعلق الأمر بالعقم المرتبط قناة فالوب، فإن أطفال الأنابيب هو أحد العلاجات المتاحة الأكثر شيوعًا ونجاحًا. قد يساعدك الإخصاب في المختبر (IVF) على الحمل حتى إذا كانت قناتا فالوب تالفة أو مغلقة.
الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي
إن معدلات الإصابة العالية والنتائج الخطيرة المرتبطة بالأمراض المنقولة جنسياً (STDs) تجعلها قضية رئيسية بالنسبة للصحة العامة. إن التهاب الحوض، والحمل خارج الرحم، والالتهابات الخلقية، وخطر الإجهاض، والولادة المبكرة، وانخفاض الوزن عند الولادة هي فقط بعض المشاكل الإنجابية التي قد تنتج عن الإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. على الرغم من أن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي قد تكون خطيرة جدًا، إلا أنه لا يزال بإمكان العديد من الأزواج الاستمتاع بحمل صحي إذا حصلوا على المساعدة التي يحتاجونها. إذا كان الزوجان يواجهان مشكلة في الحمل بسبب مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، فقد يكون الإخصاب في المختبر (IVF) هو الخيار الأفضل لهما.
اقرأوا عن:
الأعراض الجانبية لأدوية الخصوبة المحقونة (موجهات الغدد التناسلية)
مرض التهاب الحوض (PID)
قد ينتج العقم عن مجموعة متنوعة من الأمراض التي تصيب الجهاز التناسلي، بما في ذلك مرض التهاب الحوض. قد تسبب البكتيريا من المهبل أو عنق الرحم مرض التهاب الحوض عندما تدخل الرحم وقناتي فالوب. قد تنتشر البكتيريا عن طريق الاتصال الجنسي والولادة وحتى الإجهاض. مرض التهاب الحوض هو مرض يهدد الحياة ويحتاج إلى عناية طبية فورية. يجب على أي شخص يشتبه في إصابته بمرض التهاب الحوض أن يطلب العناية الطبية على الفور. يمكن تجنب المشكلات الخطيرة، بما في ذلك العقم، بمساعدة التشخيص والعلاج المبكر. بفضل PID، اكتسبت IVF سمعة طيبة كعلاج فعال جدا للعقم.
الأورام الليفية
الأورام الليفية هي أورام حميدة تتطور في الرحم وتتراوح في الحجم من حبة الرمل إلى ما يصل إلى 10 سم في الطول. تم ربط المشاكل الصحية بما في ذلك التهاب بطانة الرحم ومرض التهاب الحوض بالأورام الليفية الرحمية (PID). كما أن لها تأثيرًا سلبيًا على الخصوبة وقد تسبب مشاكل كبيرة أثناء الحمل والولادة بما في ذلك الإجهاض والنزيف الغزير بعد الولادة.
قصور الغدة الدرقية
عندما تتوقف الغدة الدرقية عن إنتاج ما يكفي من هرمون التيروكسين، تتطور حالة تعرف باسم قصور الغدة الدرقية. تساهم تشوهات التمثيل الغذائي مثل تلك التي يسببها قصور الغدة الدرقية في ظهور أعراض مثل التعب وزيادة الوزن وصعوبة الحمل. غالبًا ما يستخدم العلاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية الاصطناعية لعلاج قصور الغدة الدرقية (ليفوثيروكسين).
الاورام الحميدة
الزوائد اللحمية هي أنسجة زائدة تنمو على بطانة الرحم في أماكن معينة. معظم الوقت غير ضارة (غير سرطانية) ، لكن في بعض الأحيان قد تتطور إلى ورم خبيث. توجد عدة أحجام مختلفة من الاورام الحميدة. غالبًا ما يحدث العقم بسبب الاورام الحميدة لأنها تسد قناة فالوب. هذا يعني أن البويضة لا تستطيع الوصول إلى الرحم. يضعف ارتباط البويضة بجدار الرحم عند وجود الزوائد اللحمية. هناك حالات تعترض فيها الأورام الحميدة طريق التزاوج الناجح للبويضة والحيوانات المنوية.
فشل المبايض المبكر
عندما تتوقف المبايض عن إنتاج البويضات قبل سن الأربعين، تُعرف الحالة باسم فشل المبايض المبكر (POF). تم ربط أمراض الجهاز المناعي والعلاج الكيميائي والتاريخ العائلي وحتى البيئة بـ POF. قد يكون سبب فشل المبايض المبكر (POF) عددًا من المشكلات الطبية ، بما في ذلك انقطاع الطمث. قد تختلف أعراض POF بشكل كبير من امرأة إلى أخرى بسبب تعقيد الحالة. تعد الدورة الشهرية، والتعرق الليلي، وجفاف المهبل، والهبات الساخنة، وتقلبات المزاج من أكثر أعراض POF انتشارًا. غالبًا ما يستلزم علاج POF استخدام العلاج بالهرمونات البديلة (HRT).
اقرأوا عن:
ما هي علاجات العقم؟
قضية العقم هذه متعددة الأوجه، ولها العديد من الأسباب الجذرية المحتملة. لهذا السبب لا يوجد حل سحري يناسب جميع المتزوجين. من المهم مراعاة سبب العقم، وعمر الزوجين، وصحة الطرفين، وغيرها من الاعتبارات عند اتخاذ قرار بشأن العلاج المناسب. ثبت أن معدلات الحمل ترتفع في الظروف التي تقوم فيها الأم المحتملة بإجراء تعديلات إيجابية على نمط حياتها، مثل الإقلاع عن التدخين، والتعامل مع التوتر، والأكل الصحي، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام. الأدوية والجراحة والمعالجة بمضادات الفيروسات القهقرية هي الدعائم الأساسية لعلاج العقم (ART). غالبًا ما ينصح الأطباء بعلاجات العقم، على الرغم من أن هذا قد يختلف تبعًا للسبب الأساسي.
الدواء
يمكن علاج أسباب العقم مثل التهاب بطانة الرحم ومتلازمة تكيس المبايض وتشوهات الغدة الدرقية بالأدوية.
الجراحة
تعد إزالة تكيسات المبيض، وإصلاح قناتي فالوب التالفة، وعلاج الانتباذ البطاني الرحمي، كلها إجراءات جراحية شائعة.
يستخدم مصطلح “تقنيات الإنجاب المساعدة” (ART) لوصف مجموعة من إجراءات الخصوبة التي تشمل إزالة بويضة من مبيض المرأة، والتخصيب في المختبر بالحيوانات المنوية، وإعادة زرع الجنين لاحقًا. كطريقة من طرق المعالجة المضادة للفيروسات القهقرية ، فإن أطفال الأنابيب هو الأكثر انتشارًا إلى حد بعيد. غالبًا ما تكون النساء المصابات بانسداد قناة فالوب أو الانتباذ البطاني الرحمي أو تاريخ من التهابات الحوض مرشحات للتخصيب في المختبر. بالنسبة للذكور الذين يعانون من انخفاض في عدد الحيوانات المنوية أو مشاكل في وظائف الحيوانات المنوية، فإنهم يقترحون أيضًا أطفال الأنابيب. الإخصاب في المختبر (IVF) عملية مكلفة وتستغرق وقتًا طويلاً ولا تقدم دائمًا نتائج مرغوبة. تؤثر العديد من المتغيرات على عدد المرات التي تؤدي فيها دورة أطفال الأنابيب إلى ولادة حية، بما في ذلك عمر المرأة والسبب الكامن وراء العقم وكمية البويضات المخصبة.
الخلاصة
نمط الحياة والصحة والعمر ليست سوى عدد قليل من المتغيرات العديدة التي قد تؤثر على الخصوبة. قد يحدث العقم عند انسداد قناتي فالوب أو تلفها بسبب حالات مثل مرض التهاب الحوض، والأمراض المنقولة جنسياً، والأورام الحميدة، والانتباذ البطاني الرحمي، والأورام الليفية الرحمية. تحدث تشوهات الإباضة بسبب فشل المبايض المبكر ومتلازمة تكيس المبايض وقصور الغدة الدرقية.
على الرغم من وجود مجموعة متنوعة من الخيارات لعلاج العقم، فإن استشارة أحد الخبراء قد تساعدك في تضييق نطاق خياراتك واختيار الخيار الأفضل لك. هناك العديد من الحالات التي يكون فيها أطفال الأنابيب هو الخيار الوحيد القابل للتطبيق. CarefulTrip هي شركة سياحة طبية إيرانية تقدم مجموعة واسعة من علاجات العقم، بما في ذلك أطفال الأنابيب، يقوم بها أطباء وجراحون مشهورون عالميًا.
اقرأوا عن: