التشخيص الجيني قبل الزرع، ويُختصر بـ “PGD”، كما يشير الاسم، هو تقنية مخبرية أو، بشكل أدق، إجراء إنجابي يعمل مع التلقيح الصناعي (IVF) لتقليل خطر نقل الأمراض والعيوب الوراثية. هذه التقنية الإنجابية مفيدة بشكل خاص للآباء المحتملين المعرضين لخطر نقل الأمراض الوراثية. بالنسبة لأولئك الذين يسعون أطفال الأنابيب في إيران، تقدم مراكز مثل مركز MOM لعلاج العقم خدمة PGD كجزء من خدمات الخصوبة، مما يسمح للآباء بضمان نتيجة حمل صحية.
يُعتبر PGD، إلى جانب PGS، أحد الاختبارات الرئيسية لـ PGT؛ وهو الفحص الجيني قبل الزرع. يجب على الأشخاص الذين يستخدمون التلقيح الصناعي لعلاج مشاكل الخصوبة أن يكونوا على علم بأن PGD سيكون اختبارًا تكميليًا لضمان صحة أجنّتهم. فيما يلي، ستقرأ المزيد عن PGD، وكيف يعمل، ومن هم أفضل المرشحين، وغيرها.
اقرأوا عن:
ما هو معنى PGD ولماذا هو مهم؟
PGD هو نوع من الفحص الجيني قبل الزرع (PGT) الذي يسمح للأخصائيين بتقييم الأجنّة في مرحلة مبكرة للكشف عن التشوهات الجينية قبل نقلها إلى الرحم. هذا الإجراء ذو قيمة خاصة للأفراد أو الأزواج الذين لديهم تاريخ عائلي من الاضطرابات الجينية. من خلال اختيار أجنّة سليمة للزرع، يزيد PGD من احتمالية حدوث حمل ناجح ويقلل من خطر الأمراض الجينية في النسل.
التطبيقات الرئيسية لـ PGD
يُستخدم PGD بشكل أساسي في السياقات التالية:
- تحديد الاضطرابات الجينية: يساعد PGD في اكتشاف التشوهات الكروموسومية، بما في ذلك متلازمة داون، التليف الكيسي، ومرض تاي ساكس، وغيرها.
- تعزيز معدلات نجاح التلقيح الصناعي: بالنسبة للأفراد الذين يخضعون للتلقيح الصناعي، يعمل PGD كخطوة إضافية لضمان أن الجنين المختار لديه خطر أقل من المشاكل الجينية، مما قد يزيد من معدل نجاح دورة التلقيح الصناعي.
- توازن الأسرة والتوافق الجيني: في الحالات التي يحتاج فيها أحد الأشقاء إلى زرع نخاع العظم، يمكن أن يساعد PGD في اختيار جنين بأنواع أنسجة متوافقة، مما يوفر تطابقًا محتملاً للتبرع بالخلايا الجذعية.
اقرأوا عن:
كيف يعمل PGD؟
تشمل عملية PGD عدة خطوات تحدث خلال دورة التلقيح الصناعي. إليك تفصيل لكيفية سير العملية:
- التلقيح الصناعي وتطور الأجنّة: في البداية، يتم إجراء عملية التلقيح الصناعي، حيث يتم جمع البويضات وتخصيبها بالحيوانات المنوية، والسماح لها بالتطور إلى أجنّة.
- خزعة الأجنّة: في اليوم الخامس أو السادس من تطور الجنين (مرحلة الكيسة الأريمية)، يتم إزالة بعض الخلايا من كل جنين بعناية للتحليل الجيني. هذه الخزعة غير جائرة للخلايا المتبقية في الجنين.
- الفحص الجيني: يتم بعد ذلك فحص الخلايا المستخرجة في مختبر للكشف عن علامات جينية محددة، باستخدام تقنيتين رئيسيتين:
- تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR): تُستخدم هذه التقنية لتضخيم مقاطع معينة من الحمض النووي، مما يسمح بالتحديد الدقيق للطفرات الجينية.
- التهجين الفلوري في الموقع (FISH): تُستخدم بشكل أساسي لتحديد التشوهات الكروموسومية، حيث تبرز وجود أو غياب كروموسومات محددة أو انتقالات كروموسومية.
- اختيار الأجنّة السليمة: بعد الاختبار، يتم اختيار الأجنّة الخالية من الاضطرابات الجينية المحددة للزرع. يعزز هذا الاختيار فرص الحصول على نتيجة حمل صحية.
المرشحون المثاليون لـ PGD
بينما يُوصى بـ PGD بشكل عام للأفراد المعرضين لخطر الاضطرابات الجينية، هناك مجموعات محددة تستفيد بشكل كبير:
- الأزواج الذين لديهم تاريخ من الاضطرابات الجينية: يمكن للعائلات التي لديها حالات وراثية معروفة تقليل خطر انتقالها إلى طفلهم.
- النساء فوق سن 35: يزيد العمر الأمومي الأكبر من احتمالية التشوهات الكروموسومية؛ يساعد PGD في تحديد الأجنّة السليمة.
- المرضى الذين يعانون من الإجهاض المتكرر: قد تجد النساء اللاتي عانين من إجهاضات متكررة، ربما بسبب مشاكل كروموسومية، أن PGD ذو قيمة في اختيار الأجنّة القابلة للحياة.
- العقم لدى الرجال: قد يستفيد الرجال الذين لديهم تشوهات في الحيوانات المنوية، حيث يمكن لـ PGD فحص المشاكل الكروموسومية المحتملة التي تؤثر على جودة الجنين.
- حملة الانتقالات الكروموسومية: بالنسبة للأفراد الذين لديهم انتقالات كروموسومية (إعادة ترتيب)، يساعد PGD في تحديد الأجنّة ذات المادة الكروموسومية الطبيعية، مما يقلل من مخاطر الإجهاض والعيوب التطورية.
سلامة PGD
أحد المخاوف الرئيسية للآباء المحتملين هو ما إذا كان PGD يؤثر على صلاحية الجنين. على الرغم من أن PGD يتضمن خزعة لعدد قليل من الخلايا من كل جنين، فإن التقدم في التكنولوجيا والممارسين المهرة يقللون بشكل كبير من خطر الضرر. عند إجرائه في عيادات موثوقة مع موظفين ذوي خبرة، مثل مركز MOM لعلاج العقم، يكون الإجراء آمنًا، مع تأثير محتمل ضئيل على تطور الجنين. بالإضافة إلى ذلك، إذا تم تجميد الأجنّة لإجراء PGD، فإنها تخضع لعملية إذابة حذرة قبل النقل إلى الرحم.
تكلفة PGD في التلقيح الصناعي
في البلدان المتقدمة، تتراوح تكلفة PGD بين 6000 و12000 دولار، وغالبًا ما لا تشمل تكاليف التلقيح الصناعي. في إيران، ومع ذلك، تقدم عيادات الخصوبة مثل مركز MOM لعلاج العقم PGD بحوالي 1500 دولار لما يصل إلى ثمانية أجنّة، مع رسوم إضافية للأجنّة الإضافية. يجعل هذا الخيار الاقتصادي إيران وجهة تنافسية للأزواج الذين يسعون للحصول على خدمات إنجابية عالية الجودة بجزء بسيط من الأسعار الدولية. يمكن للآباء الذين يرغبون في إجراء PGD على أكثر من ثمانية أجنّة القيام بذلك مقابل 200 إلى 250 دولارًا إضافيًا لكل جنين.
“يتوفر PGD لأي حالة وراثية تقريبًا تُعرف فيها الطفرة الدقيقة. ومع ذلك، يجب تطوير اختبار فريد لكل زوج. قد يستغرق تصميم هذا الاختبار عدة أشهر قبل بدء دورة التلقيح الصناعي.” – UCSF Health
عملية PGD خلال دورة التلقيح الصناعي
يتكامل PGD بسلاسة في دورة التلقيح الصناعي من خلال الخطوات التالية:
- إجراء التلقيح الصناعي: تُزرع الأجنّة لمدة خمسة إلى ستة أيام بعد التخصيب.
- خزعة الأجنّة: تُستخرج الخلايا بعناية من الطبقة الخارجية للجنين في اليوم الخامس أو السادس، مما يسمح بإجراء الفحص الجيني دون التأثير على الكتلة الخلوية الداخلية.
- الفحص الجيني والتخزين: تخضع الأجنّة للفحص الجيني بينما يتم تجميدها بأمان للنقل المستقبلي. يفحص المختبر الخلايا المستخرجة للكشف عن أي تشوهات في بنية الحمض النووي أو عدد الكروموسومات.
- اختيار الأجنّة: بناءً على نتائج PGD، يتم اختيار الأجنّة السليمة للزرع، ويتشاور الأزواج مع الأخصائيين لإنهاء اختيارهم.
- نقل الأجنّة المجمدة (FET): بعد اختيار الجنين (الأجنّة) المثالي، يتم إذابة الأجنّة المختارة ونقلها إلى رحم المرأة في دورة لاحقة، بهدف تحقيق حمل ناجح.
أين يتم إجراء اختبار PGD
يتطلب PGD مرافق مختبرية متقدمة يضم طاقمًا من خبراء علم الوراثة وعلم الأجنة. يقدم مركز MOM لعلاج العقم في طهران مختبرات حديثة مجهزة لتوفير نتائج PGD دقيقة. يتعاون فريق الأجنّة والوراثة ذو الخبرة في المستشفى عن كثب مع أخصائيي التلقيح الصناعي لضمان أعلى معايير الرعاية.
فوائد PGD للآباء المحتملين
- تقليل خطر الاضطرابات الجينية: من خلال تحديد الأجنّة الخالية من الأمراض الجينية، يساعد PGD الآباء على تجنب نقل الحالات الوراثية.
- تحسين معدلات نجاح التلقيح الصناعي: يساهم PGD في اختيار الأجنّة الأكثر صحة، مما قد يزيد من معدل نجاح كل دورة تلقيح صناعي.
- تعزيز تخطيط الأسرة: يوفر PGD للآباء السيطرة على الصحة الإنجابية من خلال تمكينهم من اختيار الأجنّة بناءً على التوافق الجيني والصحة.
- خطط علاجية مخصصة: يمكن للأخصائيين تخصيص العلاجات بناءً على نتائج PGD، مما يوفر للأزواج نهجًا أكثر تخصيصًا لرعاية الخصوبة.
المخاطر والاعتبارات المتعلقة بـ PGD
بينما يعتبر PGD آمنًا بشكل عام، يجب أن يكون المرضى على دراية ببعض المخاطر المحتملة:
- تلف الجنين: قد تؤثر الخزعة بشكل طفيف على صلاحية الجنين، رغم أن الخطر منخفض مع التقنيات المتقدمة.
- التكلفة: يضيف PGD إلى تكاليف التلقيح الصناعي، رغم أن مراكز مثل مركز MOM للخصوبة تقدم خيارات تسعير ميسورة.
- المخاوف العاطفية والأخلاقية: قد يكون اتخاذ قرار بشأن الأجنّة التي سيتم نقلها بناءً على النتائج الجينية معقدًا عاطفيًا وقد يتطلب دعمًا استشاريًا.
اختيار المنشأة المناسبة لـ PGD
يعد اختيار منشأة موثوقة مع موظفين ذوي خبرة أمرًا حاسمًا لتحقيق نتيجة ناجحة. ابحث عن مراكز:
- ذات معدلات نجاح عالية: غالبًا ما تعكس معدلات النجاح خبرة العيادة وجودتها.
- تستخدم تكنولوجيا متقدمة: تنتج المرافق المزودة بمعدات فحص جيني متطورة نتائج أكثر دقة.
- تقدم دعمًا شاملاً: توفر منشآت مثل مركز MOM لعلاج العقم دعمًا كاملاً للدورة، بما في ذلك الاستشارات والمشورة الوراثية.
لماذا تختار إيران لـ PGD؟
تُعرف عيادات الخصوبة في إيران، خصوصًا مركز MOM لعلاج العقم، بخدماتها عالية الجودة وأسعارها الميسورة. مع الوصول إلى أفضل خبراء الصحة الإنجابية ومرافق حديثة، يجد المرضى الدوليون إيران وجهة جذابة للتلقيح الصناعي وPGD. يضمن قسم MOM الدولي القوي، الذي يعمل جنبًا إلى جنب مع CarefulTrip، أن يحظى المرضى برحلة سلسة مع دعم في ترتيبات السفر، الإقامة المحلية، والمساعدة في التأشيرة.
الكلمات الأخيرة
يُعد التشخيص الجيني قبل الزرع (PGD) أداة حيوية للأزواج الذين يسعون للتلقيح الصناعي، مما يمكنهم من اتخاذ قرارات مستنيرة حول صحتهم الإنجابية وتقليل خطر الحالات الجينية. مع التكنولوجيا المتقدمة، والممارسين المهرة، والأسعار المعقولة، يوفر مركز MOM لعلاج العقم في إيران خيارًا عالي المستوى ومتاحًا للمرضى الدوليين الذين يسعون للتلقيح الصناعي وPGD. بالشراكة مع CarefulTrip، يضمن MOM أن يتلقى المرضى دعمًا سلسًا طوال رحلتهم في الخصوبة، مما يزيد من فرصهم في حمل صحي وتحقيق حلمهم في الأبوة.
المراجع:
- American Society for Reproductive Medicine (ASRM).
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE) – Fertility Problems: Assessment and Treatment.
- European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE).
- Mayo Clinic – IVF and Genetic Testing Overview
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC) – ART and Genetic Testing