كم عدد الحقن لعلاج أطفال الأنابيب؟

 

اطفال الانابيب (IVF) هو عملية معقدة تتضمن سلسلة من الأدوية، يتم إعطاء العديد منها عن طريق الحقن. تلعب هذه الأدوية أدوارًا حيوية في تحفيز المبايض لإنتاج بويضات متعددة، مما يزيد بشكل كبير من فرص الإخصاب الناجح.

يجب على المرضى المتوقعين فهم كمية وأنواع الحقن المطلوبة في عملية اطفال الانابيب. لزيادة إنتاج البويضات، تُعطى حقن الجونادوتروبين عادةً يوميًا لمدة تتراوح بين 8 و 14 يومًا. بالإضافة إلى ذلك، تُستخدم أدوية مثل ناهضات أو مضادات GnRH لتأخير الإباضة، ويتم إعطاء حقنة hCG لبدء النضج النهائي للبويضات.

قد تكون هناك حاجة إلى حقن البروجسترون بعد سحب البويضات لتسهيل الحمل المبكر وتحضير بطانة الرحم لزرع الأجنة. من خلال معرفتهم بهذه الحقن، يمكن للمرضى التحكم بشكل أفضل في توقعاتهم، والاستعداد لعلاجهم، واتباع البروتوكول الموصى به بشكل صحيح.

 

دور الحقن في اطفال الانابيب

الهدف من مرحلة تحفيز المبايض في عملية اطفال الانابيب (IVF) هو إنتاج العديد من البويضات في دورة واحدة. تُحقن الجونادوتروبينات، مثل هرمون اللوتين (LH) والهرمون المنشط للجريب (FSH)، عادةً يوميًا خلال هذه المرحلة. تتسبب هذه الهرمونات في إنتاج المبايض للعديد من الحويصلات، كل واحدة منها لديها القدرة على احتواء بويضة. الهدف هو زيادة كمية البويضات الناضجة المتاحة للسحب لتحسين فرص الإخصاب وتطوير الجنين بنجاح.

قد تُعطى الحقن من ناهضات أو مضادات GnRH للمرضى بالإضافة إلى الجونادوتروبينات. تعمل هذه الأدوية عن طريق تنظيم إفراز الهرمونات في الجسم، مما يؤخر التبويض المبكر. هذا يضمن عدم خروج البويضات قبل أن يتم جمعها. على سبيل المثال، تُستخدم أدوية مثل ناهضات GnRH ليوبرون وسيتروتايد بشكل شائع للحفاظ على توقيت الدورة وتنظيمها.

من المهم ملاحظة نضوج البويضات مع نمو الحويصلات. تُستخدم حقنة “التحفيز”، أو حقنة hCG، لجعل البويضات تصل إلى مرحلتها النهائية من النضج. لضمان جاهزية البويضات للجمع، تُحدد هذه الحقنة بالضبط 36 ساعة قبل عملية سحب البويضات.

 

إقرأ أيضاً:

أطفال الأنابيب في إيران

 

عدد وأنواع حقن اطفال الانابيب

تعتمد الكمية والنوع المحددان للحقن التي يحتاجها المريض على الإجراءات المحددة وردة فعله للأدوية. تستمر مرحلة تحفيز المبايض، التي تتضمن حقن الجونادوتروبين اليومية، عادةً من 8 إلى 14 يومًا. بالإضافة إلى ذلك، قد يحتاج الأفراد إلى حقن يومية من ناهضات أو مضادات GnRH بدءًا من اليوم الخامس أو السادس من التحفيز واستمرارها حتى إعطاء حقنة التحفيز.

تُعتبر حقن البروجسترون ضرورية بعد سحب البويضات للحفاظ على بطانة الرحم والمساعدة في زرع الجنين. تُعطى هذه الحقن يوميًا من يوم سحب البويضات حتى اختبار الحمل. قد تستمر الحقن لعدة أسابيع إذا تم تأكيد الحمل، فقط للتأكد من أن بطانة الرحم تواصل دعم الجنين النامي.

 

أنواع الحقن في اطفال الانابيب

هناك ثلاثة أنواع من الحقن الخاصة بعملية التلقيح الصناعي (IVF) بشكل إجمالي: أدوية تحفيز المبيض، ناهضات/مضادات GnRH، والبروجسترون. ولكن ماذا تتضمن كل حقنة؟

 

1. أدوية تحفيز المبيض

في المرحلة الأولى من عملية التلقيح الصناعي، يتم تحفيز المبايض لإنتاج عدد كبير من البويضات. الهدف من هذه المرحلة هو زيادة عدد البويضات المتاحة لتحسين فرص الإخصاب الناجح والانغراس. خلال هذه المرحلة، تُستخدم الأدوية التالية بشكل متكرر:

 

• الهرمونات المنشطة للجريبات (Gonadotropins): تشمل هذه الأدوية نظائر هرمون اللوتيني (LH) والهرمون المنبه للجريبات (FSH). عادة ما يتم تناول أدوية مثل Menopur و Follistim و Gonal-F كل يوم. يعتمد التوقيت والجرعة على استجابة المريضة للدواء؛ ومع ذلك، غالبًا ما يتم إعطاء هذه الحقن لمدة تتراوح بين 8 إلى 14 يومًا.
• هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG): بمجرد أن تصبح الجريبات بالحجم المناسب، يقوم هذا الحقن ببدء المرحلة النهائية من تطور البويضات. نظرًا لأنه يُعد البويضات للاستخراج، فإن هذا الحقن يعتبر أساسيًا. يتم تحديد توقيت هذا الحقن بدقة، عادة ما يكون 36 ساعة قبل الاستخراج المخطط للبويضات.

 

2. منبهات/مضادات GnRH

 

تُستخدم هذه الأدوية لمنع الإباضة المبكرة خلال مرحلة تحفيز المبيض:

 

• ناهضات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH Agonists): يمكن تجنب الإباضة المبكرة والتحكم في إفراز الهرمونات الداخلية باستخدام ناهضات GnRH مثل لوبرون (Lupron). تُعطى هذه الأدوية عادة يومياً لمدة تتراوح بين 10 إلى 14 يوماً قبل البدء في استخدام منشطات الجريبات (gonadotropins) أو حتى الحصول على الحقنة المحفزة (hCG). 
• مضادات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH Antagonists): تشمل هذه الأدوية سيتروتايد (Cetrotide) وغانيريلكس (Ganirelix)، التي تؤخذ يومياً بدءًا من اليوم الخامس أو السادس من التحفيز وتستمر حتى الحصول على الحقنة المحفزة (hCG). تعمل هذه الأدوية على منع قفزة هرمون اللوتيني، وبالتالي منع الإباضة قبل استخراج البويضات.

 

3. البروجسترون

بعد استخراج البويضات، يتم استخدام هرمون البروجسترون لدعم الحمل المبكر وتجهيز بطانة الرحم لنقل الجنين. يمكن إعطاؤه عبر التحاميل المهبلية أو الحقن العضلية. عادة ما يُستخدم هذا الدواء يوميًا لمدة بضعة أسابيع، خاصة إذا كان الحمل ناجحًا.

 

حقن التلقيح الصناعي: كم عدد الأيام؟

يتفاوت العدد الدقيق للأيام والحقن بناءً على استجابة الفرد للأدوية والبروتوكولات العلاجية المحددة. إليكم توزيعًا نموذجيًا:

 

مرحلة تحفيز المبيض

تستمر هذه المرحلة عادةً بين ثمانية وأربعة عشر يومًا مع حقن يومية للجونادوتروبين. خلال هذه الفترة، قد يحتاج الأفراد إلى متوسط 8-14 حقنة. يساعد المراقبة المتكررة باستخدام الأشعة فوق الصوتية واختبارات الدم في تعديل الجرعات لزيادة إنتاج البويضات وتقليل الآثار الجانبية.

 

منبهات/مضادات GnRH

• ناهضات GnRH: يمكن استخدامها يوميًا لمدة عشرة إلى أربعة عشر يومًا قبل بدء التحفيز ثم طوال فترة التحفيز، بإجمالي ثمانية عشر إلى ثمانية وعشرين حقنة.
• مناهضات GnRH: وفقًا للبروتوكول المستخدم، غالبًا ما تُعطى ثلاث إلى سبع حقن يوميًا بدءًا من اليوم الخامس أو السادس من التحفيز.

 

مشغل قوات حرس السواحل الهايتية

هذه حقنة واحدة تُعطى مرة واحدة خلال الدورة لتحفيز نضوج البويضات النهائي. توقيتها حاسم وعادة ما يتم جدولتها قبل 36 ساعة من إجراء استرجاع البويضات.

 

البروجسترون

إذا تم إعطاء البروجيسترون عن طريق الحقن، فإنه يبدأ عادة في اليوم التالي لاسترجاع البويضات ويستمر لمدة عشرة إلى اثني عشر يومًا أو حتى اختبار الحمل. إذا تم تأكيد الحمل، يمكن أن تستمر حقن البروجيسترون حتى 10 أسابيع، مما يعني أن الحقن سيحتاج إلى أن يتم يوميًا لعدة أسابيع. قد يتراكم عدد الحقن إلى حوالي 70 حقنة إذا تم ذلك طوال المدة الكاملة.

 

التحضير لعملية الحقن

تقليل القلق وضمان الالتزام بإجراءات العلاج يمكن تحقيقه من خلال معرفة الهدف وجدول هذه الحقن. سواءً تم إعطاء هذه الحقن في الفخذ أو البطن، يحتاج المرضى إلى التدريب الجيد على تقنيات إدارتها لتقليل الألم وضمان امتصاص الدواء بشكل صحيح. يساعد المراقبة المتكررة باستخدام الموجات فوق الصوتية وفحوصات الدم في تحسين النتائج وتقليل مخاطر الآثار الجانبية، بما في ذلك متلازمة فرط تحفيز المبيض (OHSS)، من خلال تعديل جرعات الدواء حسب الحاجة.

في الختام، يُعتبر إجراء الحقن جزءًا حيويًا من عملية التلقيح الصناعي (IVF) التي تحتاج إلى إدارة دقيقة واتباع التعليمات بدقة. من خلال معرفة وظائف وتوقيت هذه الحقن، يمكن للمرضى زيادة فرصهم في تحقيق نتيجة إيجابية والاستعداد بشكل أفضل لرحلة علاجهم.

 

إقرأ أيضاً:

التبرع بالبيض مقابل التبني

 

إجمالي حقن اطفال الانابيب

يختلف العدد الإجمالي للحقن المطلوبة لدورة التلقيح الصناعي (IVF) بشكل كبير اعتمادًا على بروتوكول العلاج واستجابة الفرد للأدوية. عادةً ما يمكن للمرضى أن يتوقعوا إدارة ما بين 8 إلى 14 حقنة من الغونادوتروبينات، وهي أساسية لتحفيز المبايض لإنتاج بويضات متعددة. تستمر هذه المرحلة عادةً حوالي 8 إلى 14 يومًا، مع الحاجة إلى الحقن اليومية كمتطلب شائع.

 

يختلف العدد الإجمالي للحقن ولكنه يشمل عادةً ما يلي:

 

• الغونادوتروبينات: 8-14 حقنة
• ناهضات/مناهضات: 3-28 حقنة، اعتمادًا على البروتوكول
• حقنة hCG التحفيزية: حقنة واحدة
• البروجسترون: 10-70 حقنة، اعتمادًا على نتيجة الحمل

لتجنب حدوث الإباضة المبكرة، قد يحتاج المرضى إلى استخدام ناهضات أو مناهضات GnRH بالإضافة إلى الغونادوتروبينات. يمكن أن يتراوح عدد هذه الحقن بين ثلاث إلى ثمانية وعشرين حقنة، وذلك حسب البروتوكول المحدد واستجابة المريض. قد تتطلب بعض الأنظمة العلاجية حقن ناهضات GnRH يوميًا، بدءًا من اليوم الخامس أو السادس من تحفيز المبيض وحتى حقنة التحفيز بالـ hCG.

 

حوالي 36 ساعة قبل استرجاع البيض المخطط له، يتم إعطاء حقنة واحدة تُعرف باسم حقنة تحفيز hCG. هذه الحقنة ضرورية للمراحل النهائية لنضج البيض. بعد استرجاع البيض، تكون حقن البروجسترون غالبًا ضرورية للحفاظ على بطانة الرحم وزيادة احتمالية نجاح انغراس الجنين. قد يختلف عدد حقن البروجسترون بشكل كبير بناءً على ما إذا كان الحمل قد تحقق واستمر، ويتراوح بين 10 إلى 70 حقنة. يمكن أن تُعطى هذه الحقن لعدة أسابيع خلال المراحل المبكرة من الحمل.

 

قد يحتاج المرضى إلى تلقي ما بين 22 و113 حقنة خلال دورة اطفال الانابيب (IVF)، مما يبرز الالتزام الزمني الكبير والاستعداد المطلوب لهذه العملية. هذا النطاق الواسع يُظهر كيف يتم تخصيص علاج اطفال الانابيب لكل مريض، حيث يعتمد نظام العلاج على الاحتياجات الطبية الفريدة واستجاباتهم للعلاج.

 

 

الكلمات الأخيرة

يتضمن اطفال الانابيب (IVF) عددًا كبيرًا من الحقن التي تعتبر ضرورية لنجاح العلاج. كل حقنة لها هدف محدد، بدءًا من تحفيز المبايض وصولاً إلى إعداد الرحم لغرس الجنين. فهم العملية ودور كل دواء يمكن أن يساعد المرضى في إدارة توقعاتهم والاستعداد للمطالب الجسدية لعملية اطفال الانابيب. إذا كنت تتطلع إلى بدء رحلتك نحو الأبوة والأمومة، اتصل بنا في CarefulTrip حتى نتمكن من ربطك بعيادات الخصوبة المتميزة مثل عيادة MOM للخصوبة في طهران. احصل على استشارة مجانية مع أخصائيي الخصوبة الممتازين لدينا لتخصيص بروتوكول العلاج وفقًا لاحتياجاتك الخاصة، وضمان أفضل النتائج الممكنة.

 

إقرأ أيضاً:

مزايا و عيوب اطفال الانابيب